2022年永顺县卫生健康局工作总结

                          2022年永顺县卫生健康局工作总结

2022年，永顺县卫生健康局始终坚持人民至上、生命至上的健康理念，切实做好服务体系建设、服务能力提升、健康水平跃升等各项工作，主动服务发展大局，不断满足人民群众对美好生活的向往，奋力推进全县卫生健康事业高质量发展。

一、工作开展情况

（一）着力加强清廉卫健建设“树形象”。一是落实党建主体责任。明确党委书记履行党建第一责任人职责，带头学习贯彻好习近平新时代中国特色社会主义思想，带头上好党课。二是发展壮大党员队伍。2022年发展积极分子14名、发展对象6名，确定预备党员6名，预备党员转正17名。三是积极开展党建活动。各支部严格按照程序落实“三会一课”、民主生活会、组织生活会、民主评议党员、谈心谈话等制度。卫健系统各支部以党性教育、上主题党课、组织关怀慰问、举办主题活动等形式开展了庆“七一”“采茶助农”“一心向党、守卫健康”“观荷颂廉”等活动，在老司城博物馆清廉教育基地开展了清廉教育活动。四是加强学习。全体干部每天学习强国学习不少于12分，所有干部完成记学习笔记1.5万字以上；五是促进清廉卫健建设。推介永顺县人民医院、石堤镇中心卫生院为清廉医院州级培育点；卫健局机关为州级清廉机关示范点。县人民医院、石堤镇、万坪镇中心卫生院为州级清廉医院示范点，为卫健系统清廉建设工作起到引领示范作用，不断开创清廉建设新局面。

（二）着力抓好常态化疫情防控“护健康”。一是抓好常态化疫情防控。12月7日以前一直坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针不动摇，严格落实各项防控措施。从2022年12月7日开始严格执行国务院联防联控机制综合组发布的“新十条”措施，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。二是不断提升核酸检测能力。县本级投入373万元资金为县疾控中心、县人民医院、县中医院等核酸检测实验室添购提取仪、扩增仪等设备。新建芙蓉镇PCR实验室日检测达0.5万管、提质改造疾控中心PCR实验室，完成后我县日检测总量将达到2.5万管。三是提升医疗救治能力。新冠病毒感染定点救治医院县人民医院已完成病区人流、物流、空气流物理隔离改造，给县人民医院新配5台120救护车、调配1台负压救护车，储备隔离病床33张。

（三）着力深化公共卫生服务体系建设“夯实力”。一是完善了各类应急预案。年初制定了各类传染病防控预案（方案）及各项工作制度，修订了突发公共卫生事件应急预案；二是我县HIV抗体检测点共33家，其中筛查实验室7家，快速检测点26家，目前已完成各类检测人群95186人次，已完成100.19%（69404／95000）。三是开展重大传染病筛查检测。开展入学新生和65岁以上老年人和糖尿病等重点人群肺结核筛查工作，截至目前，65岁及以上老年人肺结核症状筛查90.02%，糖尿病患者肺结核症状筛查95.05%，艾滋病病毒感染者肺结核病检查率达100%。入学新生肺结核筛查工作，目前已筛查13270人，筛查率97.01%，阳性率2.25%。四是加强精神障碍患者服务管理。共建档严重精神障碍患者2565人，报告患病率6.2‰，在管患者2521人，规范管理2526人，在册患者年规范管理率为98.48%。严格做好分类收治，将32名达到3级的精神障碍患者移交公安机关落实集中收治，对15名继续加强监管患者交由属地乡镇落实监管责任。

（四）着力实施乡村振兴工程“保民生”。一是落实乡村振兴卫生健康服务工程工作。“先诊疗后付费”：县域内49家医保定点医疗机构，全部实施“先诊疗后付费”政策。全县贫困人口共就诊11475人次，县域内就诊率100%。二是开展大病集中救治。全县大病集中救治5594人次，县域内定点医院专项救治率92.35%。三是全县脱贫人口签约服务147827人，家庭医生签约服务率达100%。四是23个建制乡镇卫生院实现中医药服务基层全覆盖，做到了有人员、有设备、有场地、有服务、全面展示中医药文化。五是“空白村卫生室清零”：全县行政村265个，巡诊村医39个，实现机构和人员“空白点”动态清零（乡镇卫生院所在地8个村可不设置村卫生室，小溪镇5个村搬迁至芙蓉镇芙蓉社区）。六是提升乡、村两级医疗卫生服务能力，加强村卫生室管理，确保基层群众有地方看病。

（五）着力深化医药卫生体制改革“克难题”。一是推进紧密型县域医共体建设试点。目前，我县县域紧密型医共体建设已基本完成前期筹建工作，已完成《永顺县紧密型县域医共体建设实施方案（送审稿）》等方案，已经通过县政府常务会议研究同意，准备提请县委常委会研究审定后，全面推进县域紧密型医共体建设工作。二是“互联网+医疗健康”信息化建设进一步提升。与县农行签订协议，投资1600万元，完成了县直3家医疗机构及45家乡镇卫生院信息化建设升级和改造，县级两家综合医院电子病历达到3级，安全等保达到了2级水平；所有医疗机构均已实现移动支付功能，并与省、州平台对接，实现信息互通。8家乡镇卫生院完成了数字化预防接种门诊建设，23个建制乡镇卫生院完成了远程诊室建设，为下步医改工作提供了强有力的信息化支撑。三是推动公立医院改革和高质量发展。我县建立了以县人民医院为中心的医学影像中心、心电中心、消毒供应中心、医学检验中心、培训中心的“五个中心”建设体系，设立了名医工作室2个，专家工作站2个，共有6家三级医疗机构49名专家在我县开展对口帮扶工作。依托专家帮扶，7个重点专科被确定为州级临床重点专科，6 个重点专科申报了省临床重点专科，4个科室启动湖南省县级临床重点专科建设项目。县人民医院心内科成功申报成为全国心血管疾病管理能力评估与提升工程“国家标准化心脏康复中心建设单位”，更好地满足县域内群众医疗服务需求，有力推动了公立医院高质量发展。公立医院门诊患者满意度88.72%；公立医院住院患者满意度93.02%。四是持续深化“三医”联动改革。启动DIP付费改革，印发了《永顺县DIP支付方式改革实施方案》，将县人民医院、县中医院、县妇计中心纳入DIP付费第一批医疗机构试点单位。

（六）着力加强服务能力“提水平”。 一是加强医疗安全行风管理。对全县医疗机构的医疗安全与行风管理突出问题、药事管理质量控制、医疗废物污水管理、对乡镇45个医疗机构进行优质服务基层行及6S管理等进行了专项督查。二是加强医疗废物废水整治。全县20张床位以上的医疗机构均安装了医疗废水处理一体化设备，并与具备资质的第三方废水检测公司开展了医疗废水检测，全县所有医疗机构医疗废物每2天进行一次集中收集和转运，医疗废水排放、医疗废物处置均达到了国家标准。三是提升医务工作人员的执业水平。2022年全县15名医生参加了住院医师规培；11名应届毕业医学本科生参加了全科医生规培，6名应届毕业本土化人才培养大专医学生参加桑植县人民医院助理全科医生培训。1名医生参加了康复紧缺人才医师培训；乡镇卫生院选送骨干医生到二甲以上医院进修22人次。选派20余名专业技术人员前往衡阳对口帮扶单位进行培训学习；15名基层医务人员参加了为期两年的“西学中”培训；组织全县97名医务人员参加麻醉药品和第一类精神药品处方权及调剂权培训，并授权。四是截至目前完成献血量59.215万毫升，参加无偿献血1564人，完成任务126%。保障临床用血需要和安全，确保自愿无偿献血可持续发展。五是狠抓安全生产。共出动检查人员283人次，检查单位189家次，发现各类安全隐患73处，已整改73处。开展自建房排查专项治理。全县卫健系统排查房屋157栋，排查发现4栋房屋存在安全隐患，正在进行整改。六是加强精麻药品的管理。每个月至少开展一次禁毒集中宣传活动，开展4次精麻药品专项督导，定期或不定期销毁空安瓿。

（七）着力加快卫生基础设施建设“补短板”。 2022年争取到项目资金10679.4万元。县人民医院整体搬迁、公共卫生服务中心项目进入装修阶段，中央预算内投资永顺县中医院传染病救治能力提升项目已竣工，县人民医院传染病楼和应急救治、信息化中心建设项目正在挂网招标。芙蓉镇生物实验室项目已完成初步设计，正在按程序积极推进。完成3个乡镇卫生院业务用房修缮工作，完成投资160万元。全县医疗健康基础设施明显加强，县、乡、村三级综合服务能力显著提高。

（八）着力中西医并重促中医药“新发展”。一是加强乡镇中医药能力建设。全县23个建制乡镇卫生院全部开展中医药服务，建制乡镇卫生院中医药服务建设完成进度100%，建制乡镇卫生院中医药服务实现全覆盖，中药服务饮片（超微颗粒）达到200以上和中医诊疗技术达10种以上的医疗服务。二是注重重点专科建设。永顺县中医院骨伤科被列为湖南省重点中医专科；肛肠科、针灸推拿科为湘西州重点中医专科。2022年省直中医院、南华附二医院、衡阳市中医院、中国人民解放军海军军医大学附属第一医院12名专家在我县中医院开展对口帮扶，利用专家教授定期开展坐诊、手术带教、教学查房、疑难病例会诊，充分发挥了学术技术带头人的领军作用，极大推动中医学科建设，进一步提升县中医院专科服务能力，更好地满足了县域内群众医疗服务需求。

（九）着力强行政执法水平“优环境”。一是落实省定指标建设工作任务，已完成县民智慧医疗信息化系统建设，按照“三化”要求，对政务服务一体化平台的相关信息及时进行维护，填报率、发布率均为100%。政务服务窗口积极规范进行办件。截至目前，纳入窗口受理审批许可共办结1746 件。二是依法开展涉疫监督检查。截至目前，县卫计综合监督执法局紧紧围绕公共安全重点领域开展疫情防控工作，共检查各级各类医疗机构425户次，公共场所379户次、供水单位24户次、餐饮具集中消毒单位4户次，各类学校143户次、托幼机构251户次，职业病危害用人单位83户次。检查中下达整改意见书1100余份，对存在违法行为的单位实施行政处罚62起，其中简易程序42起，一般程序20起，罚款63415元，没收违法所得615元，药品器械2箱。三是对广大群众进行了相关法律法规知识的宣传，截至目前，宣传活动出动人员共280余人，共发放各种法治宣传资料18000余份,疾病预防相关知识宣传单、册8000余份，悬挂宣传横幅40条，制作各类宣传展版25块。截至目前，县卫生计生综合监督执法局共出动执法人员 372人次，检查县域内各类医疗机构259家，查处无证行医2家，立案1宗，取缔“黑诊所”2家，执行行政处罚8宗，罚款人民币30215元。

（十）着力发展人民健康事业“强弱项”。一是架好“关爱桥”，用力夯实老年人医疗保障。2022年永顺县人民医院被评为湖南省老年友善医疗机构、19家医疗机构被评为州级老年友善机构单位，22家医疗机构被评为县级老年友善机构；万坪镇中心卫生院正在建设医养结合试点卫生院。全县29家医疗机构与敬老院进行了签约服务，保证医疗机构对困难老人个性化服务和对老年人居家养老服务的基本覆盖。为全县1.8万余名低保家庭老人、社会兜底、特困、优抚老年人购买共计38万余元的意外伤害保险。二是筑牢“守护屏”，用情护航母婴安全。2022年全县孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率均控制在省定指标内。农村适龄妇女免费“两癌”筛查完成5004人，完成率100.08%；产前筛查人数2402人，完成率114.38%；新生儿疾病筛查率达99.33%，新生儿听力筛查完成率达 97.41%，出生缺陷发生率1.48%；完成孕前优生健康检查2329人，完成率为116.45%。全县共有从事托育服务的托育机构5家，最大托位数340个，对全县5家托育机构从内部安全管理、周边交通秩序、周边治安环境、食品安全、建筑及设施安全、内部人员入职管理等6个方面进行排查，全力护航母婴安全。

（十一）着力提升队伍素质“增活力”。一是积极引进和招考优秀人才。组织公开引进急需紧缺(高层次)卫生人才2名，公开引进急需紧缺人才8名。对2021年公开招聘的73名人员新进人员进行了上岗培训，2022年拟公开招聘工作人员计划数78名，拟公开选聘计划数5名。落实了10名农村订单定向免费培养本科生和6名基层医疗卫生机构本土化免费培养专科生进编聘用，落实4名本土化护士与乡镇卫生院签订劳动合同。

（十二）着力打好爱国卫生运动“建新功”。巩固创卫成果，围绕辖区重点场所全面开展环境卫生专项整治、病媒生物防制、市场规范管理、健康知识宣传普及等爱国卫生运动，积极对2022年6个创建省、州级卫生乡镇和30个创建省、州级卫生村（居委会）开展督导工作，相关卫生乡镇村创建工作完成80%。

（十三）着力改革完善计生帮扶“促均衡”。一是完成计划生育家庭奖励扶助。10月20日对全县2018年以来，计划生育特别扶助金各级拨款共1427.7万元，“一卡通”发放1250.02万元。现有年满60周岁的计生特殊家庭对象162人，共发放老龄补助162人、58.32万元；共为180名计划生育特殊家庭子女死亡对象发放抚慰金450万元。二是计生特殊家庭“三个全覆盖”。建立完善计划生育特殊家庭“双岗”联系人制度，确定了一名乡镇联系干部和一名村(居)委会干部作为帮扶“双岗”联系人，开帮扶活动3000余人次。三是计生协会工作打开新局面。投入资金5万元抓好计生“计划生育家庭创业贷款贴息”项目；为全县独生子女户、两女结扎户家庭9465户26020人及计生特殊家庭334人予以投保，投入资金33.555万元；落实“计生特殊家庭重病大病住院补贴”项目，截至11月底，共享受护理补贴43人次，发放住院护理补贴44600元；2022年共为243位计生特殊家庭发放计生特殊家庭关怀扶助慰问金1.941万元。

二、存在的问题

（一）党员基层建设有待加强。一是基层党员的教育、管理、培训力度不够，大多数支部存在重业务、轻党建的思想。二是工作落实的问责力度还不够。很多支部遇到问题没有积极去解决，存在“等、靠、要”思想，支部班子成员之间没有形成合力、沟通不到位，各项工作推行较慢。

（二）医疗卫生队伍不强。卫生专业技术人才整体素质不高，具有中高级职称人员仅占30%。每千人口卫生人员数、执业（助理）医师和护士数比例相对偏低，全科、中医医师配备不足。人才引进成效低。每年组织引进医学类人才，均有部分岗位无人报名，并只能引进本科层次人才，甚至部分为三本医学院。因薪酬待遇、地域环境等因素，部分引进的优秀人才陆续辞职。

（三）医疗卫生服务能力较弱。一是部分乡镇卫生院没有配备彩超、全自动生化仪、DR等必备设备，大部分分院没有配备血球分析仪、尿常规、心电图等基础设备；县直两院重点学科和特色专科建设不足，一些急危重症和较为复杂疾病无法进行诊治。二是养老服务设施建设不完善。截至目前，全县共有65岁及以上常住老年人50154人。但县内老年康复机构、护理机构数量不足，不能有效满足当前养老需求。

（四）医疗机构监管力度不够。一是县域内医疗机构点多面广，监督执法人员较少，缺少相关监督检查硬件设备；二是缺乏信息化监管硬件措施，没有设立信息化监督管理平台，发现医疗服务过程中存在的问题不够及时。

（五）医院管理水平有待提高。一是卫生人才缺乏，特别是偏远乡镇卫生院及分院，专业技术人才比较欠缺，医务人员业务能力及综合素质有待提高；二是医院管理制度不健全，有效规范管理和监督机制落实不完善，现代化医院管理意识和水平不高。三是投诉和医患纠纷逐渐增多。行业管理和行风建设存在一定问题，基层卫生单位对工作人员的综合素质培养少、无法充分认识掌握理论知识和政策，导致医疗机构与群众的矛盾日益突出。

（六）卫健系统人员变动频繁。系统内人员流失，导致部分工作无法有效衔接和持续开展，部分工作岗位业务人员少，工作压力大，工作操作起来十分吃力。

（七）人员编制总体不足。一是卫健局机关行政编制不够。机关内设职能股室16个，仅核定17名行政编制，为保障工作正常运转，造成借用人员较多现象。二是县疾病预防控制中心和妇幼保健机构人员编制不足。疾病暴发流行时应急处置力量薄弱，妇幼保健服务能力不强。三是乡镇卫生院人员编制未按“每千服务人口配备1.4人标准核定”的政策调整，因人员紧缺，导致基层卫生健康服务质量不高，疫情防控“哨卡”难度大。