关于印发永顺县健康儿童行动计划 ( 2018—2020 年) 实施方案的通知

发布时间:2019-02-20 10:18:57     稿件来源:
  

 

 

卫计发〔201911

 

 

永顺县卫生和计划生育局

关于印发永顺县健康儿童行动计划

2018—2020 实施方案的通知

 

卫生计生单位

为贯彻落实国家《健康儿童行动计划2018—2020 》, 进一步推进全儿童健康发展工作,我组织制定了《永顺县健康儿童行动计划(2018—2020 实施方案》,现印发给你们,请认真贯彻执行。

 

 

永顺县卫生和计划生育局

2019212


永顺县健康儿童行动计划(2018-2020 年)

实施方案

 

为贯彻落实国家《健康儿童行动计划2018—2020 》, 全面提高儿童健康发展水平,切实保障儿童健康,自 2018 年起在全组织实施儿童健康行动计划,特制定本实施方案。

一、基本原则

(一坚持儿童优先,促进全面发展。在公共政策制定、 公共资源配置过程中实行儿童优先发展战略,关注儿童健康事业,促进儿童体格、生理、心理、社会适应能力全面发展, 为经济社会可持续发展提供健康人力资源。

(二坚持预防为主,强化防治结合。深入开展健康教育,普及儿童健康知识,推行儿童健康生活方式,加强儿童健康管理,落实早发现、早诊断、早治疗的疾病防控策略, 降低儿童疾病负担,促进儿童全面健康成长。

(三坚持问题导向,推进共建共享。围绕儿童健康突 出问题和薄弱环节,动员全社会力量,采取针对性措施,保 障儿童健康,促进家庭幸福、社会和谐。

(四)坚持统筹协调,着力均衡发展。以基层为重点, 加大对农村和贫困地区儿童健康事业发展的投入,提升基层儿童健康服务能力,提高儿童医疗保健服务的可及性,缩小城乡、区域之间差距。

(五坚持道路自信,鼓励创新驱动。坚持保健与临床 相结合、个体与群体相结合、中西医相结合,开展儿童健康


领域的科学研究,推广儿童健康服务新技术的应用。

二、总体目标

2020 年,覆盖城乡的儿童健康服务体系进一步完善, 儿童医疗保健服务能力不断提升,儿童健康水平得到提高。实现以下具体目标:

—— 婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率分别控制在

6.5‰9‰以下。

——0-6 个月婴儿纯母乳喂养率达到 50%以上;5 岁以下儿童贫血患病率、生长迟缓率、低体重率和肥胖发生率分别 控制在 12%7%5%3%以下。

——新生儿访视率、7 岁以下儿童健康管理率均达到

90%以上;国家免疫规划疫苗接种率以乡(镇)为单位达到

90%以上。

——新生儿疾病筛查病种逐步扩大,新生儿先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症筛查率均达到 90%以上,新生儿听力筛查率达到 90%以上,免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到 90%以上,地中海贫血筛查率逐步提高,神经管缺陷发生率逐步下降。

——儿童艾滋病、梅毒、乙肝、结核病等重大传染病进一步得到控制;艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率、所生婴儿抗艾滋病毒用药率均达到 90%以上;梅毒感染孕产妇梅毒治疗率、所生儿童预防性治疗率均达到 90%以上;乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达到 95%以上。

——儿童肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿等常见病得到 有效控制;肥胖、视力不良、儿童心理行为问题等得到有效


干预。

三、主要任务

(一)儿童健康促进行动。

1.培养儿童健康生活方式。强化儿童养护人为儿童健康第一责任人理念,提高儿童养护人健康素养。以家庭、社区、 托幼机构为重点,加大健康知识宣传力度,普及健康生活方式,开展育儿技能培训。

2.强化儿童健康管理。落实国家基本公共卫生服务项目0-6 岁儿童健康管理工作,为儿童提供全程医疗保健服务。深入开展儿童生长发育监测、营养与喂养咨询指导、心理行为发育评估与咨询指导等服务。加强儿童视力、听力和口腔保健工作,预防和减少视力不良、听力损失、龋齿等疾病的发生。在全省使用统一的《母子健康手册》,逐步建立完善儿童健康服务信息平台,促进儿童健康信息互联互通,推进儿童健康动态管理。

3.加强托幼机构卫生管理。贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》卫生部教育部令〔2010〕第 76 、《卫生部关于印发托儿所幼儿园卫生保健工作规范的通知》(卫妇社发〔201235 ,加强辖区托幼机构卫生保健业务指导和监督工作,促进儿童平衡膳食和适量运动,做好托幼机构突发公共卫生事件、传染病、常见病与多发病防控及食品 安全、饮用水卫生、环境卫生等工作。推进托幼机构儿童健康服务平台有效运行,着力提高托幼机构卫生保健管理水平 ,为儿童健康成长提供有力保障。

(二)新生儿安全行动。


4.完善新生儿危重症救治网络。强化院内产儿科医生产前、产时及产后密切合作。提高院前急救机构反应能力,实 现院前急救、院内急诊、重症监护有效衔接。加强新生儿复苏培训与管理,认真开展各级师资强化培训和认证工作,积极创建国家级新生儿复苏规范化培训中心。加强省、市、县 三级危重新生儿救治中心的建设与管理,2019 年底前全面完成评估验收,建立健全分工负责、上下联动、应对有序、运转高效的救治、会诊与转诊网络。

5.加强新生儿保健和诊治。加强新生儿访视,宣传科学育儿知识,指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防,早 期发现异常和疾病,及时处理和就诊。对早产儿进行专案管 理,落实 WHO 关于改善早产儿预后的 10 项干预措施,推广早产儿袋鼠式护理,改善早产儿生存质量。推广新生儿早期基本保健、新生儿复苏等适宜技术,提高新生儿保健工作水 平。在贫困地区开展新生儿安全等项目,提高服务的可及性 和公平性。

(三)出生缺陷综合防治行动。

6.加强出生缺陷防治网络建设。落实《湖南省出生缺陷防治办法》,强化政府主导、部门协作、社会参与的出生缺陷防治工作机制,健全以妇幼健康服务机构为主体、医疗卫生机构为基础、医学院校为补充的出生缺陷防治服务网络, 逐步建立覆盖城乡居民,涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治免费服务机制。加强全出生缺陷防治人才队伍和服务能力建设,推动全出生缺陷防治工作的规范、有序开展。


7.加强出生缺陷综合防治。加强科普宣传,倡导优生优育,强化群众出生缺陷风险防范意识。将婚前医学检查、孕 前优生健康检查、增补叶酸纳入基本公共服务,实行免费服 务,并向公众公布获取该服务的途径和方式。普及产前筛查 适宜技术,规范应用新技术,推动免费产前筛查城乡居民全 覆盖。对存在出生缺陷高风险的孕妇,实行专案管理、重点 监护,指导其及时到有资质的医疗保健机构接受产前诊断服务。加强新生儿疾病筛查,逐步扩大筛查病种,实现贫困地 区新生儿疾病筛查项目全覆盖。加强先天性心脏病、唐氏综 合征、耳聋、地中海贫血等严重多发出生缺陷疾病防治,减少先天残疾。完善出生缺陷患儿医疗保障制度,实施先天性结构畸形和遗传代谢病救助项目,减轻患儿家庭及社会负担。

(四)儿童早期发展行动。

8.加强儿童早期发展内涵建设。逐步建立符合儿童早期发展服务特点的产科、儿科(含新生儿科、遗传优生科、妇女保健科、儿童保健科、儿童康复科和健康教育科等多学科协作机制,稳步推进儿童早期发展专科建设,规范开展儿童早期发展服务项目。通过孕期营养、孕期心理、高危儿管理、儿童生长发育、儿童营养、儿童心理等方面的综合干预, 充分开发儿童潜能,促进儿童体格、心理、认知、情感和社会适应能力的全面发展。

9.规范儿童早期发展服务。加强儿童早期发展示范基地建设和管理,创新服务模式,充分发挥基地引领带动作用, 推进和规范儿童早期发展服务。开展儿童早期发展适宜技术


培训,推广儿童早期发展服务理念,提高基层专业技术人员 儿童早期发展服务能力和技术水平。

10.促进儿童早期发展均等化。结合基本公共卫生服务, 推动儿童早期发展均等化,在专业机构的指导下,促进儿童早期发展服务进农村、进社区、进家庭。实施母子健康发展综合项目,深入探索以农村为重点的儿童早期发展服务内容和服务模式。

(五)儿童营养改善行动。

11.加强婴幼儿科学喂养。实施婴幼儿喂养策略,建立生命早期 1000 天营养咨询平台,强化医疗保健人员和儿童养护人婴幼儿科学喂养知识和技能。不断扩大在二级以上医疗保健机构设立儿童营养与喂养专科门诊的覆盖范围,开设父母课堂普及科学喂养知识,预防营养性疾病,促进儿童健康。 创新爱婴医院管理,营造爱婴爱母的良好社会氛围,保护、促进和支持母乳喂养。

12.改善贫困地区儿童营养。落实《湖南省贫困地区儿童发展规划实施方案2015-2020湘政办发〔201547 号)相关要求,将贫困地区儿童营养改善项目作为提高国民素质的重要任务纳入健康扶贫工程整体推进,实现我州项目全覆盖。加强项目管理、技术培训和监测评估,确保营养包质量和安全,强化儿童营养健康教育和辅食添加工作,提高儿童营养包服用依从性,切实改善贫困地区儿童营养状况。

13.加强儿童肥胖监测和预防。加强儿童营养与健康监测管理,开展儿童生长发育监测和评价,强化儿童个性化营养 指导,引导儿童科学均衡饮食,加强体育锻炼,预防和减少


儿童肥胖发生。实施以家庭-学校-社区为基础的儿童营养综 合干预项目,开展儿童肥胖预防的健康教育活动,推广儿童 肥胖预防和干预适宜技术。

(六)儿童重点疾病防治行动。

14.加强儿童传染病和常见病防治。广泛开展预防儿童常见病健康教育。实施国家免疫规划,规范开展儿童预防接种, 强化流动儿童、边远贫困地区儿童预防接种管理。重点加强艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断工作,开展相关专业技术人员培训,为感染孕产妇及所生儿童提供规范的防治服务。以肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿、视力不良、心理行为问题等为重点,推广儿童疾病综合管理适宜技术,预防和减少儿童疾病发生。

15.开展儿童残疾防治。全面落实《新生儿疾病筛查管理办法》卫生部令〔2009〕第 64 、《湖南省新生儿听力筛查工作规范》湘卫妇幼处便函〔201520 ,规范开展新生儿疾病筛查和听力筛查服务。以智力、视力、听力、肢体残疾及孤独症谱系障碍为重点,加强 0-6 岁儿童残疾筛查。

加强部门协作,推动 0-6 岁儿童残疾筛查、诊断、治疗、康复相衔接,使残疾儿童及时获得相关服务。

(七)儿童医疗卫生服务改善行动。

16.推动儿童医疗卫生改革。完善儿童医疗卫生服务体系,扩大儿童医疗卫生服务资源,推进儿科医联体建设,鼓励社会力量举办儿童医疗保健机构。合理调整儿科医疗保健服务价格,推进分级诊疗制度,优先开展儿童家庭签约服务, 增强基本公共卫生服务能力,逐步形成基层首诊、双向转诊


的就医格局。加强儿童医疗保健人才队伍建设,加大培养和 培训力度,提高薪酬待遇,促进职业发展。

17.改善儿童医疗保健服务。推进互联网+妇幼健康促进儿童健康服务信息化,开展儿童健康远程医疗服务。开展预约诊疗服务,实现分时预约,引导患者就近、错峰、有序就医。提供服务咨询、远程会诊、诊间结算、移动支付等服务,改善患儿及家长的就医体验。加强妇幼健康文化建设, 为儿童提供温馨、舒适、安全的就医环境。推进优质儿童医疗保健服务资源下沉,重点为贫困地区、民族地区、边远山区培训儿科专业技术骨干人才,提升基层儿童健康服务水平。

18.发挥中医药在儿童医疗保健服务中的作用。加强中医儿科建设,积极推广应用儿科中医适宜技术,推进儿童健康 领域中医药公共卫生服务项目实施。开展儿科中成药合理使用培训,提高医疗机构中医药防治儿童疾病能力。加强儿童重大疑难疾病中西医临床协作,提高儿科疑难病、急危重症 诊疗水平。发挥中医治未病优势,开展中医药科普宣传及健 康教育活动,推动中医药文化进家庭、进社区。

(八)儿童健康科技创新行动。

19.加强儿童健康服务科技创新。在全州有关科技计划中,积极推进儿童健康领域项目的立项研究。聚焦儿科科技发展前沿和临床重大需求,重点围绕我州儿童重大疾病的预防、诊断、治疗、康复和健康管理,针对技术、方案和产品开展基础和应用研究。加强儿科科技创新基地平台建设,提升儿科临床研究能力。鼓励和支持研发生产儿童短缺药品、


剂型和医疗器械。加强儿童健康政策研究,促进各级儿童健 康工作决策水平和管理能力的提高。

20.推动成果转化和推广应用。发挥儿童健康相关机构和技术人员的医学创新主体作用,扩大机构和团队的创新成果 使用和处置自主权,提高科研人员成果转化收益比例,促进儿童健康领域科技创新成果和适宜技术的推广和应用。

四、实施步骤

(一)2018 年工作安排。

12月。做好动员部署、宣传发动工作,调动医疗机构和医务人员积极性。

(二)2019 年工作安排。

1.1-2 月。制定印发《永顺县健康儿童行动计划(2018-2020 实施方案》,部署相关工作

2.3-12 月。各卫生计生单位实施健康儿童行动计划。县卫计局组织督导检查,推动落实, 组织发现先进典型并进行宣传报道。

3.12 月底前。对健康儿童行动计划实施情况进行总结,迎接省督导检查。

 


(三)2020 年工作安排。

1.1-2 月。总结 2019 年度健康儿童行动计划落实情况,

部署 2020 年工作。

2.3-12 月。各医疗卫生单位实施健康儿童行动计划。县卫计局组织督导检查,推动落实,组织发现先进典型并进行宣传报道。

3.12 月底前。县卫计局对健康儿童行动计划3 年实施情况进行全面总结,迎接省督导检查,推进健康儿童工作常态化制度化。

五、工作要求

(一加强组织领导。卫生计生单位要高 度重视儿童健康工作,将其纳入健康永顺建设和决胜全面建成小康社会的总体部署,加强督导、评估与考核,确保各项工作落到实处。

(二保障经费投入。坚持政府主导,加快推进妇幼保健机构基础设施建设,加强对儿童健康服务网络、人才队伍建设、儿童健康服务的投入,加大对贫困地区的转移支付, 提高服务的供给效率和公平性。

(三广泛社会宣传。广泛宣传党和国家关于维护促进儿童健康的方针政策,加强正面宣传、科学引导和典型报道, 增强全社会对儿童健康工作的认识,形成全社会关心关注儿童健康、事事优先考虑儿童健康、爱婴爱母、支持儿童健康建设的良好社会氛围。

 

 

 

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